新生宝宝接种2种疫苗“保驾”
2012-07-30 11:25:38   来源：网易   评论：0 点击：

　　一、接种卡介苗
　　
　　卡介苗(BCG)名称的由来?
　　
　　卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗，于1921年由法国的卡医生(Calmette)及介医生(Guerin)所研制成功的疫苗，为了纪念这两位医生的伟大贡献，所以就将预防结核病的疫苗称为卡介苗(BacilliCalmetteGuerin，简称BCG)(Bacilli:杆菌)。
　　
　　卡介苗的接种，可以增强人体对于结核病的抵抗力，预防肺结核和结核性脑膜炎的发生。当患有开放性肺结核的病人咳嗽和打喷嚏时，可以将结核杆菌散布到空气中，如果被没有抵抗力的人吸入体内，就会造成感染，并可能发展为肺结核。有时病菌还随着血液循环传到骨骼、肝脏、大脑、肾脏等部位，造成这些器官产生结核病。目前我国采用活性减毒疫苗为新生儿接种。接种后的孩子对初期症状的预防效果达80%-85%，可以维持十年左右的免疫力。
　　
　　接种时间：出生满24小时以后，第一针;接种部位：左上臂三角肌中央;接种方式：皮内注射。
　　
　　禁忌：当新生儿患有高烧、严重急性症状及免疫不全、出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹、可疑的结核病时，不应接种疫苗。
　　
　　接种反应及注意事项：
　　
　　1、接种后10-14天在接种部位有红色小结节，小结节会逐渐变大，伴有痛痒感，4-6周变成脓包或溃烂，不要挤压和包扎。
　　
　　2、溃疡经2-3月会自动愈合，有时同侧腋窝淋巴结肿大。
　　
　　3、如果接种部位发生严重感染，请医生检查和处理。
　　
　　萎缩婴儿事件
　　
　　2011年5月，浙江一名7个月大的儿童在接种卡介苗后出现肺部感染、播撒性卡介菌病及早衰等异常反应。
　　
　　19日从浙江省卫生厅获悉，经专家分析和鉴定，这与该婴童患有罕见的先天性原发性免疫缺陷病有关。
　　
　　来自上海市公共卫生临床中心和上海市复旦大学附属儿科医院的诊断称，这名婴童在接种卡介苗之后，表现出肺部感染、播散性卡介菌病、高IgE综合征等症状，肌体出现迁延性腹泻、高白细胞血症、中度贫血等异常情况。
　　
　　所谓的高IgE综合征，指的是一种临床少见的先天性原发性免疫缺陷病。目前为止，全世界约有200多例报道，在国内仅有个案报道。本病是一种多系统损害为特征的疾病，包括反复葡萄球菌感染、肺脓肿、中性粒细胞趋化功能降低、湿疹等，而最显著的特征是血中IgE显著增高。
　　
　　本病多在婴幼儿期发病，常持续终身，并最终导致患者夭折。该病的男女发病率大致相等，部分患者可有家族史。大多数高IgE综合症患者具有常染色体显性遗传的特点，但也有部分患者具有常染色体隐性遗传的特点。
　　
　　先天性原发性免疫缺陷者禁忌接种活疫苗。但专家表示，儿童先天性原发性免疫缺陷发病率极低，且种类繁多，因此早期识别先天性原发性免疫缺陷存在诸多困难。
　　
　　
　　目前，专家已排除卡介苗本身的质量原因。专家表示，卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，可有效减少粟粒性肺结核和小儿结核性脑膜炎的发生。但在极少数情况下，尤其是免疫缺陷儿童接种卡介苗后，由于身体缺乏免疫力，易发生全身性播散，称为播散性卡介菌病。
　　
　　卫生厅表示，接种减毒的活性疫苗，可以有效地预防传染病的发病。目前我国已有包括卡介苗、甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病的疫苗被纳入国家免疫规划。健康的儿童注射卡介苗是安全、有益的。
　　
　　来自国际防痨联合会的统计和报道称，全球因接种卡介苗而引起卡介菌病的发生率仅为0.19～1.56/100万。