双管齐下，碎石保肾——金华援疆医生实施温宿县首例URL+PCNL
2021-03-24 14:30:49   来源：一闻网   评论：0 点击：

 

　　原来患者赵先生多年前体检就发现肾结石和肾积水，因当时无症状未进一步就诊。3月上旬，赵先生因出现腰部胀痛来温宿县人民医院泌尿外科就诊，检查发现左侧肾脏结石堆积如山，输尿管中上段也被结石梗阻，导致左侧肾脏积水非常严重，只有肾脏中下极还可见到部分正常肾组织，其余部分肾皮质非常菲薄，犹如吹气到极限的气球。

 

　　原本这是一个可以一“切”了之的肾脏，然而在完善术前检查中发现赵先生肾功能不全。在金华援疆医生刘本杰主持开展的疑难病例术前讨论中，考虑到赵先生年仅50余岁，其他身体状况良好，为避免以后肾功能进一步恶化，带来严重后果，泌尿外科团队和赵先生及其家属充分沟通后，决定为其碎石保肾。
 

 

　　3月12日，在全身麻醉下，先从尿道逆行置入输尿管镜，用钬激光碎掉梗阻在“下水道（输尿管）”里的结石，打通输尿管。再改变患者体位，经腰穿刺肾脏，顺行处理“水池（肾脏）”里的结石。患者手术顺利，耗时约1.5小时。

 

　　3月23日，患者腰部症状已消失，复查肾功能已恢复正常，顺利康复出院。据了解，此次采用“双管齐下（URL+PCNL）”的办法处理复杂性尿路结石，在温宿县人民医院尚属首例，在温宿县也是首例。

 

　　据金华援疆医生刘本杰介绍，目前得益于金华市援疆指挥部的资金支持和投入，温宿县人民医院泌尿外科结石微创诊疗中心正在紧锣密鼓的建设中，预计五月中下旬可完成中心建设。建成后，该中心可以承担体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石取石术、输尿管硬镜碎石取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、经皮肾镜碎石取石术等多项微创碎石取石方法。多项技术诸如体外冲击波碎石（ESWL）等将填补县内空白。温宿人民患结石病将无需转院，在本地就能得到很好的治疗，从而造福本土百姓。（通讯员 蒋磊）